34岁的李先生从极重度肥胖患者在生死边缘徘徊，到在湖北省中医院肥胖诊疗团队的帮助下成功减重，各项身体指标显著好转的故事，同时介绍了医院针对重度肥胖患者采用的中西医协同治疗方案及随访管理体系。
在健康的征程中，34岁的李先生经历了一场惊心动魄的蜕变。曾经，他体重高达138公斤，还被诊断出患有重度脂肪肝。手中那份体检报告，记录着他的巨大转变——体重降至97.2公斤，脂肪肝也从“重度”转为了“轻度”。此刻，他脸上露出了久违的笑容。然而，仅仅3个月前，他还是一名极重度肥胖患者，因为呼吸困难被送进了重症监护室，在那里经历着生死的考验。幸运的是，在湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）肥胖诊疗团队的不懈努力下，李先生成功减去了生命的“重负”，重获“新生”。
湖北省中医院肥胖专科主任肖明中
多学科专家对李先生的病情进行了全面评估，发现情况十分危急。于是，他被迅速转至ICU，接受气管插管、抗感染等紧急治疗。但大家心里都清楚，想要让李先生彻底脱离危险，就必须解决肥胖这个“病根”。针对李先生的具体情况，肥胖专科为他量身制定了“三步走”方案。湖北省中医院肥胖专科主任肖明中向记者介绍道：“这是医院肥胖诊疗团队专门为解决重度、疑难肥胖症制定的特色方案。第一步是运用中医特色诊疗降低手术前风险；第二步，实施合适的外科代谢手术；第三步，再通过中医特色诊疗促进术后康复和健康管理。”
当李先生的病情稍微稳定后，他转回了肥胖专科病房，开始接受中西医减重综合治疗。医院采用极低热量药膳疗法，为他定制了每日800千卡的膳食。仅仅30天，李先生就减掉了21.5公斤。同时，配合针刺和刮痧治疗，他的糖化血红蛋白下降了0.6%。此外，服用中药通络方利水化痰，帮助他的心包积液吸收，心肌厚度也回缩了。
5周后，李先生的身体状况有了显著改善。他的BMI降至43.5 kg/m²，心脏超声检查显示左室壁厚度已恢复至正常范围。外科团队抓住这个安全窗口期，成功为他实施了腹腔镜袖状胃切除术。术后，李先生继续接受中医康复治疗。到3月复诊时，他的体重降至97.2公斤，从极重度肥胖降至中度肥胖，各项身体指标都有了显著好转。
实际上，重度肥胖患者常因一些轻微的健康问题就引发危急重症，李先生的情况并非个例。肥胖专科健康管理师欧阳卡妮表示，在她管理的7000余名肥胖患者中，像李先生这样走到生死边缘才开始正视肥胖危害，并彻底下定决心减重的患者并不少见。欧阳卡妮感慨地说：“对他们来说，这是一次生命的警醒，也是一段重获新生的起点。”
中西医协同 安全甩掉生命的“重负”
重度和极重度肥胖患者通常伴有多种基础疾病，进行治疗时存在麻醉风险，甚至生命体征不稳定。那么，这部分人群该如何安全地甩掉危及生命的“重负”呢？肖明中主任表示，从初诊评估到术后康复，肥胖专科整合了胃肠外科、肺病科、重症医学科、心血管病科及针灸科等多学科协作，全程为患者提供全方位、全周期的健康保障。
首先，在仝小林院士“态靶理论”的指导下，医院充分结合中医的内调与外治理念，拟定中药方，结合中医适宜技术（针灸、埋线、刮痧）与禁食疗法，帮助患者从根本上改善体质，减轻体重，同时调理身体机能，降低手术风险，为后续治疗奠定基础。随后，在手术安全范围内，为患者提供科学规范的手术治疗方案。术后，采用中药、针灸等中医治疗，结合个性化膳食与运动康复，确保治疗的安全性与远期效果。
此外，科室还建立了“全病程、全方位、全周期”的随访管理体系。通过临床科研一体化研究平台和数字化随访技术，实现“临床诊疗 – 健康管理 – 持续监测 – 跟踪评价”的闭环管理，确保每位患者都能获得专业规范的医疗指导、个性化的健康管理方案。
本文通过讲述34岁李先生从极重度肥胖患者在生死边缘徘徊到成功减重、身体指标好转的案例，展示了湖北省中医院肥胖诊疗团队采用中西医协同的“三步走”方案治疗重度肥胖的显著成效。同时，介绍了医院多学科协作的治疗模式、中西医结合的具体方法以及完善的随访管理体系，为重度和极重度肥胖患者提供了安全有效的减重途径。
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