2025年4月1日起广州市医保定点零售药店将全面实施药品追溯码管理，涵盖保障升级、技术升级等方面内容，并为参保人提供了购药的特别指引。
自2025年4月1日起，广州市的所有医保定点零售药店都将全面开启药品追溯码“应采尽采、依码结算、依码支付”的管理模式。当参保人前往定点零售药店购买医保药品时，药店必须通过扫描药品追溯码来完成实名关联操作。倘若药品未关联追溯码，那么将无法通过医保个人账户进行支付。
保障升级：“一药一码”精准关联至购药人
记者了解到，药品追溯码如同药品的“数字身份证”，一般是以20位数字的条形码形式呈现，能够实现“一药一码”的精准管理。广州市早在2024年8月就启动了医保药品追溯码采集试点工作，历经多轮系统升级，如今已具备全面实施的基础条件。
从4月1日开始，全市所有定点零售药店在销售带有追溯码的医保药品时，必须实时采集药品追溯码并上传至医保系统，以此确保“一药一码”能够精准关联到购药人。此次升级主要有以下几个方面的要求：
一是全流程追溯。药店在销售医保药品时，必须实时扫码并上传信息至医保系统，这样可以保证每盒药品的来源能够被追溯，去向也能被追踪。
二是人药精准绑定。购药人的信息会与药品追溯码进行强制关联，这样能够有效防止“冒名刷卡”“套刷医保”等违规行为的发生。
三是双重安全保障。既可以防范假冒伪劣药品流入医保渠道，又能通过对购药行为进行分析预警，及时拦截异常用药行为。
技术升级：全市定点药店全面实现扫码结算
广州市医保部门介绍，本次升级有三个关键要点需要大家关注。
首先是技术升级全覆盖。全市的定点药店都已经完成了系统升级改造，全面实现了扫码结算功能。从4月1日起，对于未上传追溯码的医保药品，系统将自动拦截医保个人账户支付。
其次是实名验证更规范。参保人在定点零售药店购买医保药品时，需要通过以下方式之一进行实名认证：第一种方式是持社会保障卡刷卡验证；第二种方式是出示医保电子凭证（参保人可以通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝、银联云闪付APP、协议银行APP等渠道办理医保电子凭证的申领、激活、展码）；第三种方式是持本人身份证原件（这种方式仅限持有医保卡或未能激活医保码的人员）。
最后一个关键点是隐私保护再强化。市医保部门强调，购药信息将严格遵循个人信息保护法的要求，仅用于医保基金监管和药品追溯，并且会通过加密技术来确保数据安全。
特别指引：市民买药要掌握三要点
此次新规实施，参保人有哪些需要关注的地方呢？
一是及时换领社保卡。仍在使用旧版磁条医保卡的市民，建议前往发卡银行换领新社保卡，以免在购药时因为技术限制而无法直接读取身份信息。
二是激活医保电子凭证。未开通医保电子凭证的参保人，可以通过支付宝/微信搜索“医保电子凭证”，或者下载国家医保服务平台APP、银联云闪付APP、协议银行APP等完成激活。详细的操作步骤可以在“广州医保”微信公众号“医保互动——AI智能咨询”里输入“激活医保电子凭证”获取。
三是现金购药不受限。选择现金结算的参保人仍然可以正常购药。
本文介绍了2025年4月1日起广州市医保定点零售药店实施药品追溯码管理的新规，包括保障升级实现“一药一码”精准关联、技术升级全面实现扫码结算以及对参保人购药的特别指引。新规旨在提升医保管理的安全性和规范性，参保人需关注相关变化并做好准备。
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