宝安区借助信息技术通过“宝安e护到家”平台开展“互联网 + 护理服务”的情况,包括服务范围、服务内容、费用补贴、技术支持等方面,展现了该服务为患者带来的便利以及对缓解家庭和社会照顾压力的作用。
退休后的杨华(化名),主动承担起了照顾年迈双亲的重任,成为了一名“全职儿女”。她的父亲患有帕金森病,已经卧床十几年了;母亲6年前腰椎骨折后,也只能长期卧床。这两位失能老人状况不断,父亲身上长了严重的压疮,母亲一下地就容易摔倒。杨华每天就像一个不停转动的陀螺,忙得不可开交,却总觉得自己什么都没做好。虽然杨华家与宝安区人民医院直线距离仅仅500米,但每次送老人去医院都成了难题,常常需要动用救护车。不过现在情况有了很大的改变,杨华开心地说:“现在打开手机一键预约,护士就能到家服务。”除了每周固定上门服务外,要是遇到突发情况,还能随时在线上向护士咨询。
在宝安区卫生健康局的积极推动下,充分借助互联网、物联网、云计算、人工智能等先进的信息技术,通过“宝安e护到家”平台,“互联网 + 护理服务”得到了极大的拓展。这项服务从最初的1家医院,迅速扩展至全区9家公立医院及下属222家社康机构,实现了服务范围在全区的全域覆盖,能够即时响应服务需求。目前,该平台已经注册了1166名高年资护士,其中包含了50多个专业的396名专科护士。在近一年的时间里,已经为超过1万人次提供了上门护理服务。
线上预约:方便患者享受居家医疗服务
69岁的刘女士患有高血压、糖尿病,近年来还因为慢性肾功能衰竭,需要定期进行血液透析。有一次,她因为伤口感染住进了宝安区人民医院肾内科。病情稳定后,她却怎么都不愿意出院。原来,刘女士住在城中村旧楼的5楼,而且那栋楼没有电梯,她担心出院后再就医会很不方便,所以一直不敢出院。
该院伤口护理小组组长刘衬云和居家护理师曾郎平了解情况后,仔细评估了刘女士的病情,为她制定了专门的伤口护理方案,并与她签订了居家医疗服务协议。经过一个月的上门精心护理,刘女士的伤口缩小了一大半,血糖也维持在了稳定的水平。
提供母婴及中医护理、安宁疗护等服务
宝安区人民医院院长助理杨云智介绍说:“医院在2018年设立了居家医疗服务部,主要是为出院患者提供延续性护理服务。”2019年,国家卫生健康委发布了《“互联网 + 护理服务”试点工作方案》,确定在广东等6省市进行试点。宝安区人民医院根据自身工作特点,研发了居家护理服务信息化平台,服务对象也从最初的医院患者,逐步拓展到了社区。
目前,该平台可以提供14大类、64项上门护理服务,涵盖了母婴护理、中医护理、伤口造口护理、检查检验、安宁疗护等多个领域。其中,老年患者在服务对象中所占的比例超过了八成。杨华说,遇到突发状况也不用慌张,随时都能联系平台。“有一天早起,我发现我爸喘得特别厉害,马上跟平台联系,护士上门后发现他肺部感染,通过绿色通道直转入院处理。”
联合民政、残联等打通费用补贴通道
同时,宝安区卫生健康局联合民政、残联等部门,打通了费用补贴通道。享受民政补贴消费券的老人可以直接用券支付相关费用;享受残联补贴的残疾患者在定点医院首次登记后,可在补贴额度内接受上门康复服务。深圳户籍失能、失智、严重慢性病、行动不便等建立家庭病床的患者,报销比例可达90%以上。
宝安区人民医院院长助理杨云智透露:“我们跟踪调查了60位长期接受居家医疗服务的老年人,服务前后1年内,他们的急诊次数、住院次数、30天再入院率减少约50%,总医疗费用减少三分之二。”
同声同气:居家护理师可采集患者心电图等数据同步到医院
杨云智表示,市民可以通过“健康宝安”小程序、各医院公众号、i深圳App等多种渠道进行线上预约,并且能够实现全程可追踪。下单后,手机会实时收到安排护士、上门时间、护士到家时间、服务项目、费用等通知。杨华说:“有时我外出买菜,都能知道护士给父母做了什么护理,很安心。”服务完成后,平台还会推送服务评价邀请。统计显示,自平台上线后,患者满意度基本保持100%。
平台通过5G远程居家护理系统,将智能化医疗设备与现代化通讯技术相结合。居家护理师可以为患者采集血糖、尿酸、心电图等数据,并同步发送到医院的心电、血糖等数据中心,直接出报告并记录入档。
AI就近派单缩短交通时间
上门服务时如何节省交通时间是个让人头疼的问题。宝安区人民医院居家护理服务部护士长戴利告诉记者:“我们测算过,每次服务平均时间约四五十分钟,交通时间也差不多。”为了解决这个问题,他们把任务交给了AI。AI能够就近分配服务机构与护士,科学规划路线,将交通时间压缩至20 – 30分钟左右。戴利还说:“AI还能根据护士懂的方言派单,让护患‘同声同气’。”
居家护理师罗静瑾每天打开手机就能看到平台推送的交通路线,她说:“我现在管理10多名长期患者,系统会根据护士家庭地址、患者家庭地址和实时路况自动规划路线。”
一个多学科支持团队提供个体化诊疗
平台还有一个由专科医生、全科医生、药师、康复师、营养师、社工等组成的多学科支持团队。这个团队能为居民提供家居环境评估,开展预防跌倒指导和辅助器具安全检查,以及个体化诊疗、营养及用药服务。
随着社会老龄化程度的不断加深,越来越多的老年人选择在家养老,居家医疗服务成为了一种迫切的需求。“互联网 + 护理服务”既能让服务从医疗机构延伸至家庭,又能有效缓解家庭和社会的照顾压力。
本文详细介绍了宝安区“互联网 + 护理服务”的多方面情况,包括其服务范围覆盖全区、提供多种护理服务、有费用补贴政策、具备先进技术支持以及多学科团队保障等。该服务极大地方便了患者,尤其是老年患者,能有效降低患者的医疗成本和就医次数,提高患者满意度,缓解家庭和社会的照顾压力,具有重要的现实意义。
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