江苏省第二中医院消化腔镜治疗中心为一名阑尾炎伴阑尾结石患者成功实施内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT术）的案例，介绍了该手术的过程、优势以及适用情况，强调了其在保留阑尾功能方面的重要意义。
当阑尾炎发作时，是不是一定要选择“一刀切”的手术方式呢？其实，阑尾在人体中也有着重要的作用。近日，江苏省第二中医院消化腔镜治疗中心就完成了一场特别的手术，为一位阑尾炎伴阑尾结石的患者成功实施了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT术）。这不仅解除了患者身体上的病痛，还为患者保住了阑尾。
36岁的张先生（化姓）因“下腹疼痛3天”来到医院就诊。入院之后，经过腹部CT检查发现，阑尾腔内有结节样高密度影，大小约14×9mm，并且回盲部周围还有多发小淋巴结，综合判断为阑尾结石。考虑到张先生是年轻男性，而且发病时间相对较短，为了最大程度地保留阑尾的功能，消化腔镜团队在对张先生的病情进行了充分评估之后，最终决定为他实施ERAT术。
在手术之前，医生为张先生完善了相关的血检以及结肠镜检查，以此来排除肠道其他疾病的可能性。在3月14日，手术顺利开展。消化腔镜治疗中心的文卫主任熟练地利用结肠镜逆行插管至阑尾开口处，此时可以看到阑尾开口处有少量脓性分泌物。接着，乳头切开刀沿着导丝进入阑尾，通过造影显示阑尾下端存在充盈缺损的情况。随后，医生使用取石气囊成功地将粪石取出，并且用生理盐水对阑尾腔进行反复冲洗，一直到冲洗液变得清亮为止。最后，医生置入胰管支架进行充分引流。手术后，张先生的腹痛症状明显缓解，身体恢复得非常好，术后第2天就康复出院了。
文卫主任介绍说，急性阑尾炎是外科常见的急腹症，传统的治疗方法通常是通过手术切除阑尾。然而，阑尾并不是一个无用的器官，它具有一定的免疫功能。而ERAT术是一种新型的内镜微创治疗技术，它通过内镜逆行至阑尾腔，能够进行冲洗、引流、取石等一系列操作，从而达到治疗急性阑尾炎的目的，并且可以最大程度地保留阑尾的功能。
内镜逆行阑尾炎治疗术适用于多种情况，包括各种原因所致的急慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾炎穿孔包裹者、部分合并阑尾周围脓肿的阑尾以及慢性右下腹痛伴阑尾粪石等。和传统手术相比，ERAT术具有诸多优势：
其一，微创无创。它是通过人体自然腔道来完成操作的，不需要开刀，术后也不会留下手术疤痕。
其二，恢复快。患者在手术后疼痛能够迅速缓解，住院时间短，能够快速恢复日常活动。
其三，保留阑尾功能。阑尾具有免疫功能，保留阑尾有助于维持肠道免疫平衡。
其四，并发症少。手术创伤小，感染风险低。这种手术尤其适合年轻患者、儿童、老年患者以及有手术禁忌症的患者。
总的来说，内镜下阑尾炎治疗术（ERAT）是一种微创且有效的治疗选择。它不仅可以快速缓解患者的症状，还能够保留阑尾的功能。随着技术的不断完善，其手术成功率也很高，具有显著的临床优势。
本文通过江苏省第二中医院成功实施ERAT术治疗阑尾炎的案例，介绍了该手术的过程、适用情况及相较于传统手术的优势，凸显了其在保留阑尾功能方面的重要价值，是一种值得推广的微创治疗方法。
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